急诊急救时的常用药品（一）

《医药卫生报》  2016年3月26日  8版

一、升压药

（一）多巴胺

规格  20毫克/2毫升，注射液。

适应证  各种类型的休克，血压下降。

用法和用量  本品20毫克加入5%葡萄糖溶液两三百毫升中稀释后静脉滴注或泵入，开始时按75~100微克/分钟滴入，随血压情况调整，最大剂量不超过500微克/分钟。静脉滴注前必须稀释，稀释液浓度取决于个体需要量，若不需要扩容，可用0.8毫克/毫升溶液；如果有液体潴留，可用1.6~3.2毫克/毫升的溶液。

注意事项及不良反应  大剂量时可使呼吸加速、心律失常，停药后消失，过量可致快速心律失常，应用过程中观察血压、心率、尿量。

禁忌证  肥厚型梗阻性心肌病患者忌用。对本品或其他拟交感药过敏者禁用。

（二）间羟胺

规格  10毫克/1毫升；50毫克/5毫升，注射液。

适应证  除了心源性休克外的各类型休克。

注意事项及不良反应  可有头晕、心动过速，升压过快可引起肺水肿。过量使用的表现为抽搐、严重高血压病、严重心律失常，此时应立即停药观察，血压过高者可用5~10毫克酚妥拉明静脉注射，必要时可重复。静脉给药时外溢可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成的脓肿。

禁忌证  高血压病、冠心病、充血性心力衰竭、甲亢、糖尿病、疟疾病史者忌用。

二、呼吸兴奋剂

（一）尼可刹米

规格  0.375克/1.5毫升；0.5克/2毫升，注射液。

适应证  中枢性呼吸衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒等各种原因引起的呼吸抑制。

用法和用量  成人皮下注射、肌肉注射、静脉滴注：0.25~0.5克/次，必要时一两小时重复给药；极量一次给予1.25克。6个月内患儿给予75毫克/次；1岁患儿给予0.125克/次；4~7岁患儿给予0.175克/次。

注意事项及不良反应  运动员慎用；可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌肉僵直。

禁忌证  抽搐及惊厥患者禁用。

（二）洛贝林

规格  3毫克/1毫升；10毫克/1毫升，注射液。

适应证  新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息，麻醉药及其他中枢抑制药中毒及肺炎、白喉引起的呼吸衰竭。

用法和用量  成人3毫克/次，每2~4小时一次或15毫克/500毫升静脉滴注，极量一次给予6毫克；一日20毫克。儿童静脉注射，0.3~3毫克/次，必要时每隔30分钟可重复使用，新生儿窒息可注入脐静脉3毫克；皮下注射或肌肉注射；一次1~3毫克。

注意事项及不良反应  可有恶心、呕吐、头痛、头晕、心悸、震颤等。大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。

（摘自《全国基层卫生人员急诊急救基本知识培训教材》）